O que é gangrena?
Gangrena é uma doença que surge quando alguma região do corpo não está recebendo a quantidade de sangue necessária ou sofre uma infecção bacteriana, podendo ocasionar a morte dos tecidos.
Uma condição que pode afetar qualquer parte do corpo, mas é mais comum nas extremidades periféricas como dedos dos pés e mãos.
Sintomas da gangrena
Os principais sintomas da gangrena incluem:
- A região afetada pode apresentar uma cor pálida, azulada, amarelada ou preta;
- Dor intensa seguida de uma sensação de dormência e até mesmo perda de sensibilidade no local;
- A pele pode ficar inchada e bolhas podem se formar;
- Presença de secreção com mau cheiro, especialmente em casos de gangrena úmida;
- Febre e calafrios, indicando a presença de infecção.

Quais as causas da gangrena?
A gangrena pode ser causada por diversos fatores, como:
- Infecções bacterianas: bactérias como a Clostridium perfringens pode causar infecções que, se não forem tratadas adequadamente, podem levar à necrose dos tecidos e à gangrena;
- Lesões: traumas na pele como queimaduras ou congelamento pode causar morte dos tecidos e causar gangrena;
Além disso, algumas condições podem contribuir para o surgimento da gangrena:
- Problemas circulatórios: como aterosclerose que ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado ou restrito em uma determinada área do corpo;
- Isquemia: ausência de fluxo sanguíneo devido a doenças arteriais ou traumas físicos;
- Diabetes: os níveis altos de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos e impedir o fluxo sanguíneo para alguma parte do corpo;
- Tabagismo: o uso do tabaco restringe o fluxo sanguíneo que, se não tratado, pode levar à gangrena e amputação das áreas afetadas;
- Obesidade: o excesso de peso e doenças associadas com a obesidade como o diabetes, podem afetar a circulação sanguínea;
- Imunossupressão: a baixa imunidade causada por doenças pode deixar o organismo mais fragilizado para o combate contra uma infecção.
Tipos de gangrena
Os principais tipos de gangrena são:
- Gangrena seca: também conhecida como “mumificação”, este tipo de gangrena é causado pelo frio ou congelamento dos membros. Manifesta-se como pele seca e escura devido a isquemia;
- Gangrena úmida: ocorre quando uma parte do corpo sofre uma infecção por bactérias e causa a morte dos tecidos, geralmente após queimaduras, congelamento, ferimentos ou feridas diabéticas. A gangrena úmida é a mais perigosa devido ao risco de sepse;
- Gangrena gasosa: também chamada de gangrena bolhosa, esse tipo de gangrena é causado por uma infecção bacteriana que afeta o tecido muscular e forma bolhas. Desenvolve-se como uma complicação de lesões, traumatismos ou intervenções cirúrgicas.

Como diagnosticar a gangrena?
O diagnóstico da gangrena é baseado em uma avaliação dos sintomas, histórico médico do paciente e exames de imagens como radiografias, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A intervenção cirúrgica pode ser utilizada para determinar a extensão da gangrena nos órgãos internos.
Tratamento da gangrena
Os principais tratamentos da gangrena incluem:
- Cirurgia: a remoção do tecido morto faz com que a gangrena pare de se espalhar e permite ao tecido saudável se curar;
- Amputação: em casos mais graves, pode ocorrer a necessidade da amputação da parte do corpo afetada;
- Medicamentos: o uso de antibióticos é recomendado para prevenir complicações devido a infecções bacterianas.

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Andrezza Silvano Barreto Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE | Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE | Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma | Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 | Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals | Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária | Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária