O que é um proctologista?
O proctologista, também conhecido como coloproctologista, é o médico especializado em diagnosticar, tratar e prevenir doenças que afetam a parte final do sistema gastrointestinal, que inclui o cólon (intestino grosso), o reto e o ânus.
Esses órgãos são responsáveis pelas etapas finais da digestão, absorção de água e eliminação das fezes, e qualquer alteração neles pode comprometer a saúde intestinal e o bem-estar do paciente.
Para se tornar um proctologista, o profissional precisa concluir a faculdade de Medicina, fazer residência em cirurgia geral e, em seguida, realizar uma especialização em coloproctologia.
Essa formação avançada permite que o médico atue tanto de forma clínica, realizando consultas, exames e orientações preventivas, quanto cirúrgica, tratando condições como hemorroidas, fissuras, fístulas e tumores colorretais.
Além dos tratamentos, o proctologista também atua na prevenção de doenças intestinais, realizando exames de rotina e rastreamento do câncer colorretal, especialmente em pessoas com histórico familiar ou fatores de risco.

Na prática, os termos proctologista e coloproctologista costumam ser usados como sinônimos, já que ambos se referem ao mesmo especialista. A diferença está apenas na nomenclatura: coloproctologia é o nome oficial da especialidade médica reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Já o gastroenterologista é o médico responsável por tratar doenças do trato digestivo como um todo, incluindo o estômago, fígado, pâncreas e intestinos.
Enquanto o proctologista se dedica especificamente ao diagnóstico e tratamento das doenças do intestino grosso, reto e ânus, sendo o especialista indicado para casos de sangramento anal, dor ao evacuar, constipação, fissuras e hemorroidas.
Principais doenças tratadas pelo proctologista
Algumas das condições mais comuns que o proctologista trata são:
- Hemorroidas;
- Fissura anal;
- Fístula anorretal;
- Abscesso perianal;
- Doenças inflamatórias intestinais (DII), como retocolite ulcerativa e doença de Crohn;
- Constipação intestinal crônica (intestino preso);
- Incontinência fecal (ou anal);
- Pólipos intestinais;
- Condilomas anogenitais (HPV);
- Prolapso retal;
- Doença diverticular do cólon.
Quando procurar um proctologista?
É importante procurar um proctologista ao apresentar os seguintes sintomas:
- Sangramento anal, mesmo em pequenas quantidades;
- Dor ou ardência ao evacuar;
- Coceira, inchaço ou secreção na região anal;
- Alterações no ritmo intestinal, como prisão de ventre ou diarreia frequente;
- Sensação de evacuação incompleta;
- Perda involuntária de fezes ou gases (incontinência fecal);
- Presença de caroços, feridas ou lesões na região anal.
Além disso, também é recomendado realizar exames de rastreamento, como a colonoscopia, indicada, em geral, a partir dos 45 anos ou antes, se houver histórico familiar de câncer intestinal ou retal.
Como é a consulta com o proctologista?
A consulta com o proctologista costuma começar com a anamnese, uma conversa em que o médico coleta informações sobre sintomas atuais, histórico de saúde, hábitos alimentares, uso de medicamentos, rotina intestinal e fatores de risco para doenças intestinais.
Após a anamnese, o especialista realiza o exame físico da região anal, que pode incluir o toque retal, um procedimento rápido e importante para avaliar a tonicidade muscular, detectar nódulos ou lesões e verificar alterações no reto.

Dependendo dos achados, o proctologista pode solicitar exames complementares, como anuscopia, retossigmoidoscopia, sigmoidoscopia ou colonoscopia, para avaliar melhor o sistema digestivo inferior.
Com base nos resultados, o médico orienta o paciente sobre o tratamento mais adequado, que pode envolver medicação, mudanças na alimentação, fisioterapia do assoalho pélvico ou procedimentos cirúrgicos, além de recomendações de prevenção e hábitos saudáveis para manter a saúde intestinal.
Exames e tratamentos indicados
O proctologista utiliza diferentes exames para diagnosticar condições que afetam o reto, ânus e intestino grosso, orientando o tratamento mais adequado para cada caso. Entre os procedimentos mais comuns estão:
Exames clínicos e endoscópicos
O proctologista frequentemente recomenda a realização da anuscopia junto com o exame de colonoscopia.
O procedimento é feito com o paciente sedado e consiste na inserção de uma pequena câmera pelo ânus para visualizar o intestino grosso (colonoscopia) e, depois, o reto e o ânus (anuscopia).
A colonoscopia é indicada para investigar sangramentos, presença de muco nas fezes, pólipos, colite, doenças inflamatórias intestinais e suspeita de câncer colorretal. Já a anuscopia é recomendado para hemorroidas, fissuras e inflamações locais.

Exames de imagem
Em casos específicos, o proctologista pode solicitar tomografia computadorizada ou ressonância magnética para avaliar estruturas internas e investigar dores abdominais ou alterações do intestino e região pélvica.

Tratamentos indicados
Com base nos exames, o especialista define a abordagem mais adequada:
- Tratamentos não invasivos: orientação de hábitos, dieta rica em fibras, medicamentos para constipação ou inflamação, pomadas ou supositórios para hemorroidas e fissuras.
- Procedimentos clínicos e cirúrgicos: remoção de pólipos, tratamento de fístulas e abscessos, cirurgia para hemorroidas ou outras alterações estruturais, quando necessário.
Essa combinação de diagnóstico preciso e tratamento direcionado permite ao proctologista prevenir complicações, aliviar sintomas e promover a saúde intestinal de forma eficaz.

Atenção à saúde intestinal: prevenção é essencial
O proctologista recomenda hábitos simples no dia a dia que ajudam a manter o intestino funcionando corretamente:
- Alimentação rica em fibras: frutas, verduras, legumes e cereais integrais auxiliam na regulação do trânsito intestinal e previnem a constipação.
- Hidratação adequada: beber água regularmente ajuda a amolecer as fezes e facilita a evacuação.
- Exercícios físicos regulares: a prática de atividades físicas melhora a motilidade intestinal e contribui para um peso saudável.
- Evitar alimentos processados em excesso: produtos ricos em gorduras saturadas e açúcares podem prejudicar o funcionamento intestinal.
- Uso consciente de medicamentos: o uso excessivo de antibióticos pode alterar a flora intestinal, por isso deve ser sempre acompanhado por um profissional de saúde.
Para pessoas com ostomia, a rotina de cuidados exige atenção à consistência das evacuações e ao manejo do estoma. Nesses casos, produtos como o Gelificador VUELO podem ser utilizados para auxiliar na formação de fezes mais firmes e na redução de odores, proporcionando mais conforto e segurança no dia a dia.

Adotar essas medidas, aliado ao acompanhamento regular com um proctologista, ajuda a prevenir doenças, melhorar a digestão e garantir um sistema intestinal mais eficiente, promovendo maior saúde e qualidade de vida, inclusive para quem vive com ostomia.
Andrezza Silvano Barreto Enfermeira formada pela UFC | Pós-Graduanda de Estomaterapia pela UECE | Mestre pelo Programa de Pós-graduação em Cuidados Clínicos pela UECE | Consultora Especialista de Produtos da Vuelo Pharma | Consultora de produtos Kalmed Hospitalar desde 2021 | Enfermeira da Equipe de Estomaterapia do Hospital Geral César Cals | Colabora externa da Liga Acadêmica de Enfermagem em Estomaterapia (UFC) desde 2020 com atuação no ambulatório de feridas e incontinência urinária | Preceptora da Pós-graduação em Estomaterapia – UFC no ambulatório de incontinência urinária



