As lesões por pressão (escaras) ocorrem quando há pressão constante nas proeminências ósseas, causando feridas. Podem atingir tanto as estruturas superficiais (como a epiderme) quanto as mais profundas (como músculos, tendões, ossos e até mesmo órgãos).
Como na maioria dos casos o paciente está acamado, o que leva a esse tipo de lesão é a falta de movimentação. Os locais mais comuns para o aparecimento dessas lesões e de maior comprometimento são:
- região sacral (acima do cóccix)
- trocânteres (parte superior e lateral do fêmur)
- maléolos (osso lateral dos pés)
- calcanhares (devido ao constante contato com a cama)
Como prevenir lesão por pressão?
É importante avaliar regularmente a integridade da pele e efetuar a mudança efetiva e sequencial da posição do paciente na cama. Todo paciente acamado deve ser trocado de posição a cada 3 horas.
A troca deve ser feita sem arrastá-lo sobre a cama. Além disso, o acompanhamento de profissionais de saúde auxilia na orientação sobre tecnologias terapêuticas efetivas, que diminuem a cronicidade desse tipo de lesão.

Tratamento
A úlcera por pressão apresenta vários graus de profundidade e comprometimento tecidual. Em feridas profundas e com tecido morto (necrose) é necessária a limpeza rigorosa da lesão, que deve ser realizada por enfermeiro ou médico capacitados.
A Membracel vem sendo usada no tratamento de lesões por pressão com excelentes resultados, pois favorece a formação do tecido de granulação, acelerando o processo cicatricial.
Após a limpeza, deve-se aplicar a membrana de forma que fique em contato com todo o leito da ferida. Ao proteger as terminações nervosas, a Membracel diminui instantaneamente a dor, trazendo mais qualidade de vida ao paciente.
Quer saber mais? Veja também como tratar e prevenir as skin tears, também conhecida como lesão por fricção!
Antônio Rangel Enfermeiro Especialista Estomaterapia e Podiatria Clinica e saúde da Família | Graduado em enfermagem pela PUC-PR | Pós-graduado em Estomaterapia (feridas, incontinência e estigmas) pela PUC-PR | Pós-graduado em Podiatria Clínica pela UNIFESP | Pós-graduado em Saúde Coletiva pela UFPR | Pós-graduado em Saúde da Família pela Faculdade Evangélica pela PR | Enfermeiro Assessor Técnico da Vuelo Pharma até 2023 | Professor convidado do curso de Estomaterapia da PUC-PR | Enfermeiro referência para tratamento de feridas e pé diabético da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba



